Kde vziať kliešť na analýzu? Aké testy by som mal urobiť po uhryznutí kliešťom?

Uhryznutie kliešťom nie je pre človeka vôbec neškodné. Faktom je, že tieto pavúkovce sú nositeľmi mnohých nebezpečných infekčných chorôb. Medzi nimi je kliešťová encefalitída, borelióza a mnoho ďalších. atď. Preto je po útoku kliešťa nevyhnutné pochopiť, či je parazit infikovaný nejakým vírusom? Odkiaľ o tom vieš? Vynikajúcou možnosťou je urobiť si krvný test. Nebude nadbytočné odnášať samotného kliešťa na vyšetrenie k špecialistom. Iba tak možno zistiť, či k infekcii došlo po kontakte s krviprelievateľom.

Aké sú riziká uhryznutia kliešťom?

Malé parazity článkonožcov nesú asi 15 chorôb, z ktorých polovica predstavuje skutočnú hrozbu pre ľudí. Priebeh infekcií je zvyčajne veľmi ťažký, rehabilitačné obdobie je až 12 mesiacov a niektoré komplikácie vedú dokonca k invalidite.

Malý parazit sa môže stať zdrojom nebezpečnej infekcie

Video: čo potrebujete vedieť o následkoch uhryznutia kliešťom - odporúčania Dr. Komarovského

Ako vyzerá uhryznutie kliešťom?

Uhryznutie kliešťom vyzerá ako bodkovaná škvrna so začervenaním, ktoré sa objavuje v dôsledku alergickej reakcie na sliny kliešťa, ktoré vylučuje do anestézie a zabraňuje zrážaniu krvi.

Červená škvrna okolo miesta vpichu je výsledkom alergickej reakcie na sliny kliešťa.

Niekedy v mieste uhryznutia možno pozorovať malú čiernu bodku. To naznačuje, že v dôsledku neúspešných manipulácií kliešťovi odpadla hlava a zostala na koži. V takom prípade je prvou vecou odstránenie cudzieho telesa. Po ošetrení postihnutej oblasti pokožky alkoholom ranu očistíme dezinfikovanou ihlou a namažeme jódom alebo alkoholom.

Prevencia

1. Očkovanie je účinné proti vírusovej encefalitíde. Proti borelióze nie je vakcína.
2. Pri turistike v lese, v oblastiach s vysokou trávou, by oblečenie malo zakrývať telo.
3. Je vhodné použiť ochranu proti kliešťom. Aplikujú sa na pokožku a odev. Repelenty ich odplašia, akaricídne lieky zabíjajú. Existujú aj lieky kombinovanej akcie.
4. Počas a po turistike v prírode je potrebné starostlivo preskúmať kliešte na tele a oblečení.

Dodržiavanie jednoduchých pravidiel vám umožní chrániť seba a deti pred infekciami prenášanými kliešťami.

Ďalšie informácie k téme článku nájdete vo videu:

Dve možnosti dôsledkov kontaktu s krviprelievateľom

Po uhryznutí parazitom existujú dve možnosti vývoja udalostí. Prvý: úspešný. Ak bol kliešť sterilný, to znamená neinfikovaný, začervenanie a možné svrbenie v oblasti uhryznutia zmiznú bez stopy. Je dôležité mať na pamäti, že postihnutá oblasť pokožky sterilným roztočom nespôsobuje (!) Bolesť. A druhý scenár vývoja udalostí: neúspešný, to znamená, že parazit bol infikovaný.

Príznaky uhryznutia

Pretože uhryznutie kliešťom môže zostať nepovšimnuté, mali by ste sa vysporiadať so zjavnejšími príznakmi kontaktu s parazitom, a to aj po nasatí krvi a odpadnutí. Tie obsahujú:

• teplota;
• zimnica;
• bolesť svalov;
• bolesti (čo je mimochodom mnohými vnímané ako prejav prechladnutia po dovolenke v prírode);
• zvýšená ospalosť;
• nepohodlie pri kontakte so svetlom.

Uvedené príznaky sa môžu objaviť do 2-4 hodín po uhryznutí. V priemere sa objavujú 1-3 týždne po infekcii.

Príznaky sa môžu objaviť niekoľko dní po uhryznutí

Príznaky u citlivých ľudí

Do tejto kategórie patria deti a tehotné ženy. Prejavy následkov uhryznutia kliešťom v nich možno vyjadriť nasledovne:

• ťažká migréna;
• nezdravý rumenec;
• nevoľnosť, hnačka;
• zvýšenie teploty až na 39 stupňov;
• začervenanie očí;
• chrapľavé dýchanie;
• halucinácie.

Krvný test na kliešťovú encefalitídu a boreliózu in invitro

Choroba prebieha v niekoľkých fázach:

• inkubačná doba (obdobie od okamihu infekcie do objavenia sa prvých príznakov) - trvá od 3 do 32 dní;
• Etapa I - časovo sa zhoduje s reprodukciou borélií v mieste prieniku a v lymfatických uzlinách;
• Stupeň II - zodpovedá fáze šírenia patogénu krvou do celého tela;
• Štádium III - chronické. Počas tohto obdobia je ovplyvnený hlavne jeden systém tela (napríklad nervový alebo pohybový aparát).

Fázy I a II sa nazývajú skoré obdobie infekcie a štádium III sa nazýva neskoro. Medzi fázami nie je jasný prechod, rozdelenie je trochu svojvoľné.

Inkubačná doba boreliózy zvyčajne trvá od 2 do 50 dní, ale v zriedkavých prípadoch môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Po tomto, klinické

infekcie. Borelióza má stupňovitý priebeh, preto sa v závislosti od typu prevládajúcich patologických zmien a symptómov rozlišujú tri stupne ochorenia, z ktorých každý sa vyznačuje prísne definovaným klinickým obrazom.

Počiatočné obdobie boreliózy zahŕňa štádiá 1 a 2, ktoré sú v skutočnosti akútnym procesom. 3. etapa sa vzťahuje na neskoré obdobie boreliózy, ktoré sa nie vždy vyvíja a je to chronická borelióza, ktorá pretrváva roky. Zvážme osobitne klinické prejavy všetkých troch stupňov boreliózy, pretože sa výrazne líšia.

Smutné štatistiky hovoria, že každá tretina infikovaných kliešťovou encefalitídou zomiera, ak nedošlo k liečbe alebo ak bola vykonaná neskoro. Preto je mimoriadne dôležitá včasná diagnostika a začatie liečby. Vedúcu úlohu v diagnostike encefalitídy prenášanej kliešťami má analýza encefalitídy.

Aká je priemerná cena krvných testov na infekcie prenášané kliešťami? Asi 400-600 rubľov v obchodných organizáciách. Zároveň pre toto množstvo budete testovaní na prítomnosť jedného typu patogénov vírusu - napríklad na encefalitídu alebo boreliózu. V súlade s tým môžu náklady na komplexnú štúdiu stáť 1 000 - 2 000 rubľov. Vo vládnych agentúrach sú clá zvyčajne nižšie približne o 30 - 40%.

Ponúkame vám, aby ste sa oboznámili s: Podkožný roztoč na tvári - fotografia, príznaky, liečba

Kliešte sú nebezpečné aj pre domáce zvieratá. Najmä pre psy, u ktorých títo paraziti hryzú zvyčajne pri prechádzkach v lese alebo v parku. Preto, ak sa váš maznáčik necíti dobre alebo nájdete na jeho tele kliešť, okamžite kontaktujte veterinárnu kliniku a urobte krvný test na piroplazmózu. Bez včasnej liečby skutočne úmrtnosť psov na toto ochorenie dosahuje 98%.

Existuje niekoľko výskumných metód. Najšpecifickejším je enzýmový imunotest na encefalitídu a boreliózu. Pri podozrení na falošne negatívny výsledok sa robia ďalšie testy.

Je možné identifikovať sterilný alebo encefalitický kliešť podľa jeho vzhľadu?

Odpoveď na túto otázku bude jednoznačná - nie. Existuje mylná predstava, že roztoče encefalitídy sú väčšie ako sterilné. Veľkosť parazita je však určená jeho vekom, druhom a nie nosičom infekcie.Jedinou šancou pred laboratórnymi testami zistiť, či je infikovaný parazit, ktorý je infikovaný, je určiť jeho druh: predpokladá sa, že najpravdepodobnejším nosičom encefalitídy sú tajga a lesné (psie) kliešte.

Iba odborník dokáže rozlíšiť tieto dva typy kliešťov, najmä v oblastiach, kde sa ich biotopy prekrývajú.

Čo robiť po detekcii uhryznutia

Inkubačná doba na rozvoj infekcií prenášaných kliešťami je v priemere 2 týždne. Počas tohto obdobia, pri absencii opísaných príznakov, je zbytočné robiť akékoľvek testy: výsledky nebudú objektívne. V takom prípade je veľmi dôležité čo najskôr zistiť, či sa infekcia dostala do ľudského tela. Aby ste to dosiahli, musíte odniesť uhryznutý parazit do laboratória. Výsledky štúdie budú známe o niekoľko dní (v priemere o 3 dni), analytická služba je však platená. V priemere sa jeho náklady pohybujú od 900 rubľov.

Ako nájsť laboratórium

Postup analýzy sa vykonáva v:

• klinika alebo nemocnica s potrebným vybavením;
• SES;
• súkromné ​​laboratóriá zaoberajúce sa výskumom vírusov;
• Centrum Rospotrebnadzor.

Adresu konkrétnej organizácie, ktorá prijíma kliešte na výskum, nájdete v registri miestnej kliniky.

Ak chcete zistiť adresu najbližšieho laboratória vyšetrujúceho kliešte na nosič infekcií, musíte kontaktovať najbližšiu kliniku

Ako uložiť materiál na analýzu

Pretože nevyhnutná DNA zostáva v tele kliešťa asi 72 hodín na zistenie prenosu infekcií, je vhodné dodať živého jedinca do laboratória. Ak parazit zostane nažive, musí sa až do okamihu diagnózy správne konzervovať.

Inštrukcie:

1. Vatu navlhčíme vodou.
2. Dali sme to na dno nádoby s tesne priliehajúcim vekom.
3. Kliešťa umiestnime do nádoby.
4. Skladujeme v chladničke pri teplotách do +5 stupňov najviac jeden a pol dňa.

Prinesený krviprevádzač musí byť vyšetrený nielen na encefalitídu, ale aj na boreliózu, pretože po analýze sa parazit nevráti, čo znamená, že neexistuje spôsob, ako ho vziať do iného laboratória.

Na výskum PCR je možné použiť časti kliešťa. Tento typ analýzy sa ale používa zriedka.

Aké testy je potrebné odovzdať osobe

Ak testy na kliešte preukázali pozitívny výsledok alebo ak kliešťa na uhryznutie nebolo možné uložiť, mal by postihnutý navštíviť lekára infekčnej choroby, ktorý po vyšetrení miesta uhryznutia predpíše testy. Materiál pre štúdiu je pacientovo krvné sérum.

Na účely analýz sa vyšetruje krv obete uhryznutia kliešťom

Tabuľka: typy testov, ktoré sú predpísané pre uhryznutie kliešťom

Ihneď po uhryznutí sa nemusíte ponáhľať s darovaním krvi: štúdia neukáže objektívny obraz o dôsledkoch kontaktu s parazitom. Analýza na prítomnosť protilátok proti encefalitíde sa robí 2 týždne po uštipnutí kliešťom, Borrelia - po 3 týždňoch a PCR sa vykonáva 10 dní po kontakte s parazitom.

Ak prvý cyklus analýz priniesol negatívne výsledky, ale na ich konečné potvrdenie môžete diagnostické postupy po mesiaci zopakovať.

Ak kliešť nemal čas na zahryznutie, nemusíte byť podrobení testom.

Najspoľahlivejší výsledok možno získať absolvovaním niekoľkých testov naraz.

Načasovanie výsledkov

Zdravie

Pri návšteve miest s podozrením na kliešte na jar alebo v lete by sa mala zabezpečiť ochrana pred bodnutím hmyzom. Ak napriek tomu došlo k útoku parazita, je potrebné čo najskôr kontaktovať pohotovostné oddelenie alebo získať úvodnú konzultáciu o ďalších krokoch na telefónnom čísle 103, 112 alebo 625-78-31 (Sklifosovský výskumný ústav).

Ak sa parazit prilepil na telo, kroky na jeho odstránenie by sa mali vykonať veľmi rýchlo, pretože pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje so zvyšujúcim sa trvaním kontaktu hmyzu s krvou.

Okrem rýchlosti je veľmi dôležitá opatrnosť vykonaných manipulácií, aby sa zabezpečila integrita pavúkovca s cieľom jeho následného prenosu na analýzu (jedinec by sa mal skontrolovať na infekcie prenášané kliešťami).

od okamihu sania, ale nie vždy je možné rýchlo vyhľadať kvalifikovanú pomoc. V takom prípade je povolené parazita extrahovať samostatne alebo so zapojením tretích strán.

Aby ste minimalizovali riziko infekcie a uložili vzorku na laboratórnu analýzu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Všetky manipulácie by sa mali vykonávať s rukavicami (je nemožné umožniť kontakt kĺbového kĺbu s otvorenými oblasťami rúk).
2. Na vytiahnutie hmyzu môžete použiť improvizované prostriedky (hrubá niť, pinzeta), ale pokusy o jeho poliatie olejom môžu viesť k smrti hmyzu vpichnutím jeho slín, čo zvýši pravdepodobnosť infekcie.
3. Nasatý parazit by sa mal vytiahnuť z kože kolmo na povrch tela a držať ho čo najbližšie k hlave bez stlačenia tela.
4. Ťahové pohyby by mali smerovať striktne nahor (vo vzťahu k povrchu tela), bez krútenia alebo uvoľňovania parazita.
5. Vložte hmyz do čistej sklenenej nádoby (aby ste udržali životaschopnosť jednotlivca, vložte do nádoby vlhký kúsok látky).
6. Dezinfikujte ruky a miesta na pohryznutie.
7. Do 24 hodín po odpojení kliešťa sa musí odniesť do laboratória na analýzu.

Postihnutá osoba je povinná zabezpečiť, aby sa u kliešťa skontrolovali prítomnosť infekčných látok.

Predtým, ako odnesiete hmyz do laboratória alebo lekárskeho strediska, je potrebné telefonicky skontrolovať u personálu ústavu, či prijímajú jednotlivcov na výskum.

Pri prenose kópie bude zdravotnícky personál musieť poskytnúť informácie o mieste, približnom čase uhryznutia a predložiť nasledujúce dokumenty:

• zdravotné poistenie;
• cestovný pas;
• poistná zmluva - v prípade poistenia sú všetky náklady na extrakciu, vyšetrenie kliešťa, ako aj zodpovednosť za dodanie hmyzu na rozbory, pridelené poisťovni.

Analýza boreliózy je naliehavá. Čím skôr sa liečba vykoná, tým menej komplikácií pre pacienta. Preto sa výsledky vydávajú v deň odberu vzorky z biomateriálu.

Prvá pomoc pri uhryznutí kliešťom

Ak sa zistí nasaté kliešť, potom je potrebné čo najskôr kontaktovať pohotovosť, kde odborník parazita správne odstráni, v maximálnej možnej miere ho uchová pre následnú diagnostiku. Ak nie je možné dostať sa do lekárskej inštitúcie, budete musieť kliešťa odstrániť sami. Upozorňujeme: ak hlava kliešťa zostáva v ľudskom tele, bude na jej odstránenie potrebný chirurgický zákrok.

Video: ako extrahovať kliešť do poľa

Nuansy núdzového preventívneho očkovania

Pacientom po uhryznutí kliešťom do 72 hodín (neskôr sa účinok zníži) je možné podať intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu imunoglobulínu - krviniek, ktoré podporujú imunitu človeka. Existuje niekoľko druhov imunoglobulínov, ale lekári zvyčajne predpisujú očkovanie imunoglobulínom proti antifalitíde, pretože táto choroba sa považuje za najnebezpečnejšiu. Ak ste infikovaní boreliázou alebo inými infekciami prenášanými kliešťami, očkovanie nebude mať žiadny vplyv. Liečivo sa vyrába z krvného séra ľudí, ktorí prekonali kliešťovú encefalitídu, to znamená, že majú proti nej protilátky, a podáva sa na liečbu alebo prevenciu rozvoja ochorenia. Dávka sa počíta z hmotnosti človeka, priemerná cena lieku na 10 kg hmotnosti je 900 rubľov. Počas prvých 24 hodín po kontakte s parazitom sa vstrekne 0,1 ml na kilogram hmotnosti, po 48 hodinách a 72 hodinách - 0,2 ml na kilogram.

Je to zaujímavé. Mnoho obetí sa s očkovaním neponáhľa a tvrdí, že percento infikovaných kliešťov je veľmi malé. Napríklad v roku 2020 v Novosibirsku a regióne bolo z 10 181 parazitov predložených na analýzu infikovaných iba 198. Aj napriek tomu sú dokonca 2% riziká.

Video: prečo sú kliešte nebezpečné a či očkovanie šetrí pred kliešťovou encefalitídou - odborné posudky

Podmienky núdzového očkovania

Injekcie imunoglobulínu po uhryznutí kliešťom sa podávajú, ak:

• neexistuje spôsob, ako vyšetriť parazita u dopravcu;
• analýza kliešťa ukázala pozitívny výsledok na prítomnosť patogénov;
• pacient, ktorý práve začal s preventívnym očkovaním, bol napadnutý parazitom;
• osoba bola očkovaná, ale podstúpila viacnásobný útok kliešťami.

Je to zaujímavé. Ak bol postihnutý očkovaný na profylaktické účely, malo by to byť informované lekára, aby mohol správne vypočítať dávku imunoglobulínu.

Núdzové očkovanie sa vykonáva podľa predpisu lekára alebo na podnet pacienta, ak neexistujú žiadne kontraindikácie

Kontraindikácie

Existuje niekoľko prípadov, keď sa imunoglobulín neaplikuje pred získaním výsledkov testu. Tie obsahujú:

• alergické reakcie na zložky darovanej krvi;
• intolerancia bielkovín;
• tehotenstvo a dojčenie, pretože účinky lieku na plod a dieťa počas tohto obdobia nie sú úplne pochopené (ak je pravdepodobnosť infekcie potvrdená štúdiou s kliešťami, potom sa vykoná očkovanie, ale dávka sa vypočíta podľa gestačný vek alebo vek dieťaťa).

Ak je však kliešť infikovaný alebo ho nie je možné preskúmať, potom sa imunoglobulín podáva na pozadí antihistaminík alebo vhodnej liečby.

Pre deti sa imunoglobulín podáva injekčne iba (!) Ak lekár po vyšetrení odhalil zjavné podozrenie na infekciu alebo štúdiu kliešťa, ktorý pohrýzol dieťa, priniesol pozitívne výsledky.

Vedľajšie účinky pri zavedení imunoglobulínu

Spravidla u ľudí, ktorí nie sú náchylní na alergické reakcie, nemá podávanie imunoglobulínu žiadne následky. U pacientov s kontraindikáciami sa však môžu vyskytnúť:

• letargia po veľkej dávke;
• bolesť v mieste vpichu;
• zvýšenie teploty na 37,5 stupňov;
• anafylaktický šok.

Prečo sa nechať testovať?

Ixodidové kliešte šíria najmenej dve spoločensky významné patológie.Toto je známa kliešťová encefalitída a lymská borelióza (borelióza). Choroby nie sú v žiadnom prípade neškodné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. V niektorých prípadoch spôsobuje infekcia tela boréliami veľmi vážne dlhodobé následky. Vyvíjajú sa príznaky poškodenia srdca, kĺbov, nervového systému. Iba pri dôkladnom vyšetrení sa dajú spojiť s kedysi prenesenou boreliózou. Preto sa po uhryznutí kliešťom odporúča podstúpiť krvný test.

Pri neskorom začatí liečby môže percento prechodu na chronický priebeh dosiahnuť 50%. Včasné laboratórne vyšetrenie a vhodná terapia zabezpečujú priaznivý výsledok pre tieto a ďalšie závažné bakteriálne choroby prenášané kliešťami.